Главе сельского поселения Марьевка муниципального района Пестравский Самарской области 
      от       
            (фамилия, имя, отчество) 
        
      (наименование должности ) 
        
       
        
      телефоны:       
        
  
УВЕДОМЛЕНИЕ 
о факте обращения в целях склонения к совершению коррупционных правонарушений 
  
      Сообщаю, что: 
1)       
      описание обстоятельств, при которых стало известно о случаях обращения к специалисту администрации, 
  
в связи с исполнением им должностных обязанностей, каких-либо лиц в целях склонения его к совершению коррупционных правонарушений; 
  
дата, место, время, другие условия 
  
2)       
      подробные сведения о коррупционных правонарушениях, которые должен был бы совершить муниципальный служащий
  
по просьбе обратившихся лиц 
  
3)       
      все известные сведения о физическом (юридическом) лице, 
  
склоняющем к коррупционному правонарушению 
  
4)       
      способ и обстоятельства склонения к коррупционному правонарушению (подкуп, угроза, обман и т.д.), 
  
а также информация об отказе (согласии) принять предложение лица о совершении коррупционного правонарушения) 
  
  
"__" ___________ 20__ г.       
      (подпись, фамилии и инициалы)